vilka patienter som behöver syrebehandling?
Alla patienter med hypoxemi behöver syrebehandling. Hypoxemi måste övervägas när patienterna har följande manifestationer, såsom irritabilitet, ångest, desorientering, förvirring, slöhet, huvudvärk etc. Cyanos, erytrocytos, förhöjt blodtryck, takykardi, hypotension, förmaksflimmer, Chen-Shi-andning, apné , hjärtstopp, koma etc. kan indikera att patienten kan ha måttlig till svår hypoxemi. I ovanstående fall bör syrebehandling ges så snart som möjligt och patienten’s syremättnad i perifert blod och analys av arteriell blodgas bör kontrolleras i tid.
Vilken syreterapimetod du ska välja?
1. Nasal kateter
Enkelt, bekvämt och tolereras väl av patienter. Den inandade syrekoncentrationen i näskanylen kan grovt beräknas enligt formeln FiO2 = 21+4×inhalerat syreflödeshastighet (L / min). Det rekommenderas att den inhalerade syrekoncentrationen inte överstiger 50%.
2. Enkel mask
Jämfört med näskanylen kan masken bilda ett extra syreförvaringsutrymme på 100-200 ml, så den inhalerade syrekoncentrationen kan ökas till mer än 45%, vanligtvis upp till 50-100%. Men syreinandning med mask har också sina egna problem, som att påverkas när man äter eller dricker, och det är lätt att orsaka aspiration.
3. Inandning av syre med högt flöde
Denna typ av syretillförselanordning kan ge en större inandningsflödeshastighet och kan upprätthålla en relativt stabil inhalerad syrekoncentration. Vanligtvis används venturilock, syreförvaringsförstärkare etc.
4. Hyperbar syrebehandling
Hyperbar syrebehandling används främst för dekompressionssjuka, akuta sår, infektioner och långvariga sår. Genom att öka syretillförseln, minska bubblornas storlek i små blodkärl, öka syresättningen i vävnaden och förbättra sårläkningen. Hyperbar syrebehandling har dock många kontraindikationer, såsom obstruktiv lungsjukdom, infektion eller trauma i övre luftvägarna och klaustrofobi. För patienter med obehandlad pneumothorax är hyperbar syrebehandling absolut kontraindicerad. Relaterade komplikationer inkluderar reversibel myopi, symtomatisk örontryck, lungtryck, lungförgiftning av syre och kramper.
5. Långvarig syrebehandling
Patienter med långvarig kronisk hypoxemi måste behandlas med syre under en längre tid varje dag och följa långtidsbehandling. För närvarande används KOL-patienter mest, vilket är fördelaktigt för att förbättra deras livskvalitet och prognos.
Vilka är försiktighetsåtgärderna för syrebehandling
1. Luftvägsfuktning
Dålig fuktning kan orsaka slemhinnor i andningsvägarna, torr sputum, patienttolerans, luftvägsobstruktion och till och med kvävning. Speciellt för patienter med dålig sputumutsöndring och medvetslöshet bör särskild uppmärksamhet ägnas åt befuktning.
2. Syrekoncentration
Syrekoncentrationen är för låg för att uppnå den terapeutiska effekten och för hög hämmar andningscentret och förvärrar hyperkapnia.
3. Syreförgiftning
Förutom koncentrationen av inhalerat syre är syrebehandlingens varaktighet också en av riskfaktorerna för syreförgiftning. För 100% ren syrebehandling bör behandlingstiden inte överstiga 24 timmar. Särskild påminnelse: För allvarligt sjuka eller speciella patienter är syrebehandling mycket professionell, och professionella läkare måste ge syrevägledning. För mer professionell kunskap om syrebehandling, vänligen ring: 0312-5959797